野火季 · 呼吸道防護

加州野火季:野火煙霧為什麼容易誘發氣喘?官方數據與應對指南

加州 2016–2019 年的研究顯示,在研究所定義的高野火煙霧事件日,氣喘急診就診風險增加 57.1%。加州居民如何在野火季照顧好自己的身體,預防和調理很重要![2][7]

扁康韓醫院徐孝錫院長——逾 50 年呼吸系統與體質調理臨床經驗

最後更新:2026-08-18

氣喘的核心問題是氣道對刺激過度敏感。灣區空氣品質管理局指出,空氣中升高的懸浮微粒「可誘發氣喘、肺氣腫或慢性阻塞性肺病患者的哮鳴」[1]。而野火煙霧正是一種可持續數天甚至數週的高濃度刺激源——這也是每逢野火季急診室氣喘病人增加的原因[2]。

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野火煙霧怎麼傷害氣道?

路徑[6]
吸入野火 PM2.5→ 產生活性氧(ROS)→ 氣道上皮屏障受損→ 通透性增加→ 黏液纖毛清除功能受損

對已有氣喘的人而言,氣道本來就處於敏感狀態,屏障一受損、清除痰液的能力一下降,原本可以耐受的刺激就可能引發症狀[6]。而南加州的研究則從流行病學角度量化了來源差異——同樣濃度下,野火來源 PM2.5 與呼吸道住院的關聯強度高於非野火來源[3]。

氣喘的基本知識見〈氣喘是什麼〉;過敏體質引起的氣喘見〈過敏性氣喘是什麼〉。

韓醫的觀點

韓醫學認為氣喘是在肺功能衰弱的狀態下,因冷空氣、代謝廢物、炎症或支氣管痙攣引起支氣管收縮而發作;「肺功能不是突然間下降的」,而是在過敏、壓力、家族病史、免疫功能下降等多種原因作用下形成。
——出處:〈預防春季哮喘突發(上)〉[10]。

哮喘發作前有哪些警訊?

呼吸時胸部發出呼嚕呼嚕或咻咻的聲音;深夜或黎明咳嗽加重、到了下午較輕;天氣突然變冷時又會咳,而且咳嗽一旦開始就會失控停不下來;夜間不發熱,但有時會感到呼吸困難。
——徐孝錫院長[10]

野火期間氣喘發作,最重要的是避免繼續吸入煙霧

處理 野火煙霧期間怎麼做[1][7][13]
離開煙霧暴露環境、進入室內 優先
協助坐起、保持舒適姿勢與氣道通暢 可以
開窗通風 不要做——門窗保持關閉[1][7]
空調 若有室外新鮮空氣進氣口,關閉它或將系統切換為循環模式[7]
急救吸入劑 依醫師開立的氣喘行動計畫使用[7][13]
症狀嚴重、迅速惡化,或急救藥物無法緩解 不要等待,立即撥打 911 或當地急救電話[13]

關於喝溫水、緩慢深呼吸:這類做法屬於日常舒緩,不是急性發作的處置,不應與急救吸入劑、911 並列為同等重要的措施。主流急救指引的核心是坐起、使用急救藥物、持續監測,必要時立即取得緊急醫療協助[13]。

室內空氣可以靠清淨機把關,怎麼挑見〈鼻子過敏要用空氣清淨機嗎〉。

九月與十月要特別注意

美國哮喘與過敏基金會(AAFA)分析 2021 至 2025 年的資料指出,兒童氣喘急診就診在 9 月與 10 月達到高峰,其中「氣喘尖峰週」通常是 9 月的第三週[8]。AAFA 說明這與雜草花粉季、開學以及呼吸道感染季節開始三者在 9 月交會有關[8]。

在加州,九月與十月並不是野火季的尾聲——這兩個月往往仍是野火活動與煙霧風險最集中的時段之一。也就是說,AAFA 觀察到的兒童氣喘高峰期與加州的高煙霧風險期重疊,形成一個雙重風險窗口,值得提前準備[8]。

實務提醒:開學前確認學校知道孩子的氣喘行動計畫、急救吸入劑放在可取得的位置;並在野火季開始前確認吸入劑未過期、劑量足夠[7][8]。

韓醫觀點:徐孝錫院長談日常調養

飲食建議

談到氣喘的日常飲食習慣時,徐院長說:「每天喝溫水,這樣痰就會變輕,很容易從氣道裡排出來」;「有的時候暴食也會成為哮喘的致病原因,飲食要適量,不吃涼的和刺激性的東西,還有多攝取清淡的食物」;「脂肪多的食物也不好」。他並提到「為了預防大氣污染對肺的傷害,就需要維生素 A,而肝臟和綠色蔬菜中都有豐富的維生素 A」;「維生素 B 是免疫力所必需的」;「像榛子、葵花籽之類的食品,與不飽和脂肪酸一起保養我們的肺」。
——出處:〈治癒現代人的頑疾 哮喘——防治哮喘的韓方藥茶〉[12]

運動

徐院長推薦跑步、游泳、跳繩等全身運動,其中提到游泳「是在溫暖且充滿飽和水蒸氣的地方進行運動,所以經由呼吸損失的水分很少」;他也提醒「過度運動或者呼吸著清晨的冷空氣奔跑,反而會使症狀惡化」。
——出處:〈預防春季哮喘突發(上)〉[10]、〈預防春季哮喘突發(下)〉[11]

兩個動作,可在室內進行[11]:

  1. 俯臥上撐:在軟墊上俯臥,雙腿併攏、雙手撐地,頭與上身逐漸往上撐起,腰部以下保持貼地,維持 10 至 20 秒後緩慢放下[11]。
  2. 俯臥抓踝:俯臥後屈膝,雙手握住腳踝往上撐,讓大腿離開地面,維持約 20 秒;過程中保持呼吸[11]。

本文補充(非節目內容):上述動作若配合呼吸進行,屬一般伸展,並非氣喘的治療。另外,游泳若在室外泳池進行,煙霧期間同樣暴露於室外空氣;依 EPA 指引,煙霧期間應減少室外活動[7]。

韓醫把哮喘看成什麼病,見〈韓醫怎麼看哮喘〉;平時可以配合的藥膳見〈哮喘食療方〉;更多使用者的經過見〈扁康丸評價與使用者分享〉。

常見問題

野火煙霧的 PM2.5 和一般空污的 PM2.5 一樣嗎?

粒徑分類相同,但來源與化學組成不完全相同,觀察到的健康影響也可能不同。PM2.5 是依空氣動力學直徑(2.5 微米以下)定義的粒徑分類,兩者都屬於 PM2.5。差別在於來源與組成:南加州的研究發現,每上升 10 µg/m³,野火來源 PM2.5 與呼吸道住院增加 1.3% 至 10% 相關,非野火來源則為 0.67% 至 1.3%[3]。研究作者因此指出,野火 PM2.5 對呼吸健康的影響可能大於其他來源的細懸浮微粒[3]。

野火期間氣喘發作可以開窗通風嗎?

不可以。美國 EPA 的指引是「門窗保持關閉以阻絕煙霧」,且若空調有新鮮空氣進氣口應關閉或切換為循環模式[7];BAAQMD 的建議同樣是「留在室內並保持門窗關閉」[1]。若您看過建議發作時開窗通風的說法(例如徐孝錫院長節目中的敘述[10]),在野火煙霧期間並不適用。發作時的處置請依醫師開立的氣喘行動計畫;危險徵象立即撥打 911[13]。

空氣清淨機和空調濾網該怎麼選?

EPA 建議煙霧期間將空調濾網升級至 MERV 13 或以上,或系統能承受的最高效率——前提是您的 HVAC 系統相容,阻力過高的濾網裝進不適配的舊系統可能影響風量與運轉[7]。可攜式空氣清淨機則盡可能以最高風速持續運轉[7]。BAAQMD 另提醒選擇不產生臭氧的機型[1]。

兒童在野火季風險比較高嗎?

加州聖地牙哥郡 2011–2017 年、針對 19 歲以下兒童與青少年的研究顯示,野火 PM2.5 每上升 10 µg/m³,與呼吸道急診/急照就診增加 30% 相關[4]。另外 AAFA 分析 2021 至 2025 年資料指出,兒童氣喘急診在 9 月與 10 月達高峰,尖峰週通常是 9 月第三週[8]。

長者在野火季要注意什麼?

一項針對美國本土長者的觀察性研究發現,長期暴露於野火 PM2.5,每增加 1 µg/m³,與 COPD 死亡風險增加 9.2% 相關[5]。BAAQMD 也指出升高的懸浮微粒可誘發氣喘、肺氣腫或 COPD 患者的哮鳴[1]。

2026 年初夏,官方怎麼預測今年的加州野火季?

灣區空氣品質管理局在 2026 年 6 月 17 日表示,全國與區域火災展望顯示北加州整個夏季大部分時間的野火潛勢為接近或高於正常,主因是燃料乾燥、旱象發展與火季活躍的開端[1]。

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